FÁRMACOS EN SALUD MENTAL

En líneas generales y basándome en mis 35 años de experiencia profesional, he llegado, ya hace tiempo, a la conclusión de que la atención en salud mental reposa demasiado en el tratamiento farmacológico, cuando está contrastado que los tratamientos más eficaces en este campo con los psicológicos, los psicoterapéuticos y los combinados (psicoterapéuticos y medicamentosos).

Considero que el tratamiento exclusivamente psicofarmacológico implica varios riesgos, y estos riesgos no siempre son tenidos en cuenta antes de tomar la decisión de tomar una farmacoterapia. Estos riesgos son los siguientes: 

• La terapia exclusivamente psicofarmacológica implica una etiqueta en el paciente que puede obstaculizar más que resolver el proceso de recuperación ("soy depresivo", "ansioso"..)
• Se trasmite que la medicación en sí misma es el tratamiento, sin que sea necesario llevar a cabo otras intervenciones o pautas terapéuticas.
• En la evolución de las patologías de salud mental influyen múltiples factores además de los referidos a la persona que la sufre: entorno familiar, entorno laboral, entorno social. El abordaje, por tanto, deberá incluirlos a todos para aumentar la garantía de éxito. En ocasiones, la terapia farmacológica transmite que el problema atañe única,ente a la persona que manifiesta la sintomatología, impidiendo labios, a veces imprescindibles, en el resto de las áreas.
• Diversos estudios han demostrado que la psicoterapia es un tratamiento altamente efectivo para la enfermedad mental. Es capaz de reducir la severidad de los síntomas, reducir la dependencia de medicamentos y hace que la reaparición de la enfermedad sea menos probable. Teniendo en cuenta la evidencia científica de los últimos años, la terapia psicológica y especialmente la terapia cognitiva-conductual, ha demostrado ser una alternativa, sola o combinada con fármacos, ha demostrado ser una alternativa más eficaz y económica que los fármacos en exclusividad para el tratamiento de la ansiedad y de la depresión.

Creo que no sólo yo opino de esta manera, es más, considero que la mayoría de psicólogos solemos quejarnos del exceso de medicación de hoy en día. Los medicamentos no son magia en los temas de salud mental. Sólo tienen sentido unidos a una terapia global. Lo que es totalmente cierto, objetivamente hablando, es que la comunidad científica ha ido uniéndose en un conjunto a voces críticas al amparo de cientos de investigadores que evidencian que los psicofármacos en exclusividad no funcionan tan bien como se ha hecho creer.

                                                                                                               Victor Francisco Rams Maiques

                           ¿INTRUSISMO EN SALUD MENTAL?  NO, GRACIAS

Llevo 35 años ejerciendo mi profesión de psicólogo, he tratado y resuelto cientos de problemas, y he aplicado mis técnicas, basadas en la evidencia científica, aprendidas en mis años de licenciatura, masters y cursos. Por mi consulta han pasado muchas personas, la mayoría han resuelto sus problemas, si no hubiera sido así, pienso que no podría haber continuado con mi labor a lo largo de estos 35 años. Mi experiencia es mi aval y mi formación mi garantía. Me siento orgulloso de que mi consulta esté registrada como centro sanitario, mi esfuerzo, junto al de miles de compañeros, al fin dio su fruto, y mi profesión, después de muchas vicisitudes, fue reconocida como sanitaria.
                                                               

Esta es la historia de miles de compañeros que vocacionalmente y desde hace muchos años, nos lanzamos a ayudar a la gente que necesitaba de nuestros conocimientos. Unos conocimientos constatados científicamente. Y, cuando ya habíamos conseguido llegar a una meta utópica, la popularización de la psicología científica aplicada, nos encontramos que para ejercer de terapeuta no hace falta estudiar una licenciatura, no hace falta tanto esfuerzo, responsabilidad y buen hacer, simplemente basta con matricularse en unos cursos de coaching, PNL, constelación familiar........ y ya soy terapeuta o coach. Eso sí, este tipo de personas y sus predicados, sin rigor científico alguno que avale sus diatribas mentales, abren su despacho sin registro sanitario, y en él hacen constelaciones familiares, terapias neuroemocionales.... supuestamente motivadoras, extraídas de aquí y de allá, con la única intención, según mi opinión, de sentirse bien consigo mismo y sacar el dinero al personal con el que trabajan y al que supuestamente hacen crecer. Lo malo es que el daño no queda ahí, pues estamos hablando de salud mental. No todo vale, el peligro es importante, aquí no todo vale, estamos hablando de salud mental.

El colectivo de psicólogos pasa por la Universidad, tiene un Colegio Profesional que lo regula y al que cualquiera puede dirigirse en caso de que el profesional realice una mala praxis. Dentro de la psicología hay muchas escuelas y orientaciones y todos los profesionales que las formamos encuadramos los problemas de nuestros pacientes y creamos hipótesis de trabajo basadas en la evidencia científica. Somos profesionales con formación y expertos en el tema que nos ocupa.

                                                                                                              Víctor Francisco Rams Maiques

"EL LAGOM" SE FELIZ CON LO QUE TIENES

Lagom es una palabra sueca que significa la medida justa, lo suficiente, la cantidad justa, en el punto medio, lo adecuado, ni mucho ni poco, óptimo.

Lagom es la cantidad que se necesita para que algo esté en acuerdo con la ley, es decir, como tiene que ser. Se pronuncia logos y los suecos tienen  una frase célebre y conocida por todos "Lagom är best", es decir, Lagom es o mejor.

Cuando alguien te sirve una comida, una bebida... y tu consideras que lo servido es lo suficiente, dirás lagos, lo cual significa que lo que te han servido (la cantidad) es justo lo que quieres consumir.

Una costumbre vikinga era beber todos del cuerno y que todos tuvieron una parte equitativa. Aquí los vikingos utilizaban el verbo "laget  om" para significar cuánto podían beber del cuerno.

En la filosofía de vida sueca Lagom expone muchísimas cosas de su cultura y de sus valores, una cultura que por experiencias pasadas intenta inculcar que no son necesarios los excesos. En este sentido Lagom dicta que debemos ser felices con lo que tenemos. Aprender a disfrutar de la vida tal cual se nos presenta.

A diferencia de Hygge que promueve disfrutar de las pequeñas cosas de la vida y apuesta por el "Todo por la comodidad", lagos es una oda a la moderación y la frugalidad.

Para conseguir este equilibrio, se recomiendan los siguientes consejos para "aprender a vivir con lo básico". Acciones simples que harán que poco a poco es estrés desaparezca:

                           

1. Lograr equilibrio entre el  trabajo y la vida personal Trabajar no puede ni debe ser tu vida. Pero tampoco el trabajo doméstico, no sólo el laboral, tiene que apoderarse de tu vida. A veces parte del trabajo doméstico lo transformamos en tares obligatorias e innecesarias para poder vivir. (Muchas actividades de ocio, salud..etc, las convertimos en tareas realmente obligatorias, tareas que pueden esperar, las que llamamos de semiocio).
2. Vivir sin excesos  En los países nórdicos esta norma se observa en muchos ámbitos (práctico y funcional)
3. Ser cuidadoso con los gastos y hábitos de compra Ser capaces de administrar bien nuestro dinero, conocer y entender la manera en que gastas tu dinero es el primer paso para aprender a utilizarlo con sabiduría. ¿Necesitas todo lo que compras?, ¿Puedes reciclar y reutilizar lo que tienes antes de comprar algo nuevo?
4. Ser sencillos de pensamiento y saber qué es lo importante Cuanto más sencilla es nuestra forma de existencia menos preocupaciones tendremos y menos errores cometeremos. La clave no están llevar una vida sencilla, sino en ser sencillos de pensamiento y saber qué es lo importante. Se trata de valorar lo que verdaderamente es importante en nuestra vida, cosas y personas que jamás cambiaríamos por nada.
5. Aprender a saborear el placer de lo simple El placer de la amistad; De un buen día; De un despertar de domingo; De la risa de un niño; El placer de viajar sin excesos; Alimentarse equilibradamente con las cantidades necesarias; De la libertad que te aporta la soledad de tus espacios personales....
6. Cuidar el medio ambiente  Ser responsables con el medio ambiente en las pequeñas acciones diarias. Que no nos cueste nada ser un poco más comprensibles y comprometidos con los recursos naturales.

Se trata en líneas generales de ser feliz con lo que tienes. No se trata de no evolucionar o de no superarse y conformarse resignadamente con todo, se trata de aprender a disfrutar de la vida tal cual se nos presenta, "hacer lo que se puede con lo que se tiene". Esa es la filosofía y la actitud inserta en el concepto de Lagom.

                                                                                                                Víctor Rams Maiques

CLAVES PARA EL BIENESTAR EMOCIONAL

La alegría se puede aprender, pero previamente hay que aceptar la vida tal y como es. La no aceptación no nos liberará del miedo al fracaso y de unas expectativas demasiado elevadas. Una vez aceptada la idea de: "Se hace lo que se puede con lo que se tiene", podemos seguir una serie de pasos para conseguir esa alegría:                            

1. Perdone sus fracasos. Es más: "Celébrelos". Se trata de darnos el derecho a ser humanos y "perdonarnos" la debilidad. A partir de ese perdón, podemos estar más capacitados para aprender de esos fracasos y errores. El perdón nos liberará de la culpa.
2. No de lo bueno por hecho: Agradézcalo. Las cosas no vienen dadas y no siempre estarán ahí. Ser realistas es pensar en procurar que llegue lo bueno y luego procurar mantenerlo.
3. Haga deporte. Hay que segregar endocrinas, sustancias que son como unos opiáceos naturales que produce nuestro propio cerebro. Estas sustancias mitigan el dolor y causa placer. A veces, caminar a paso rápido durante 30 minutos al día basta para que nuestro cuerpo las segregue.
4. Simplifique en el ocio y en el trabajo. "Quien mucho abarca poco aprieta", "Quien quiere estar en todas partes no está en ningún sitio"... Hay que centrarse en lo verdaderamente importante y concentrarse en ello. En este sentido lo mejor es centrarse en algo y no intentarlo todo a la vez (tanto en el trabajo como en el ocio).
5. Aprender a meditar. Hay que practicar mindfulness; la práctica continuada de meditación contribuye a afrontar mejor los baches de la vida. La visualización es otra técnica que con mindfulness o fantasías dirigidas logra la desconexión y el descanso.
6. Considera los problemas como desafios. Trata de pensar que superarás la adversidad y así aprenderás de ello una nueva lección.
7. Aprender a perdonar. Trata de olvidar las ofensas y aceptar a los demás por quienes son.
8. Se amable y agradecido. Cuando eres amable con los demás la amabilidad dada volverá a ti.

                                                                                                                     Víctor Rams Maiques

EL PODER DE LOS PENSAMIENTOS

Hace tres mil años, un filósofo griego, Epicteto, llego a decir: "No son los acontecimientos los que nos perturban, son la interpretación que hacemos de ellos lo que nos perturba".

Hoy en día, después de tres mil años La Psicología científica y en general las neurociencias no paran de demostrar que tal y como piensas sientes, que tal y como enfocamos los acontecimientos de la nuestra vida, esas interpretaciones condicionan nuestras formas de sentir.

En casi todos los momentos de nuestra vida consciente estamos en conversación con nosotros mismos; es nuestro lenguaje interior del pensamiento y da lugar a frases con que describimos e interpretamos el mundo. Si ese lenguaje y diálogo con nosotros mismos es preciso y se ajusta a la realidad, no es fuente de problemas; si es absurdo y no exacto respecto a lo real, puede producir estrés y otros trastornos emocionales.

"Mariano es un fisioterapeuta que vive a 20 km de su lugar de trabajo, una clínica de fisioterapia en la que trabaja junto a su hermana.        

Un día de invierno por la mañana, sale de su casa para comenzar su día de trabajo; le espera un cliente a primera hora; pero nada más incorporarse a la carretera, se percata de un enorme atasco: un accidente colapsa la circulación. De inmediato surge un diálogo interpone Mariano que puede discurrir de dos formas diferentes: 

Forma A.-  "¡Madre mía !"; "¿Y ahora qué hago?"; "Todo me pasa a mí"; "Voy a perder al cliente" (para los pocos que tengo); "Estoy maldecido"; "Ya no puedo más"; "Es que vivo muy lejos"; "Así no puedo continuar"....

Forma B.- ¡Qué faena!"; "Ahora que tengo un cliente"; "Menos mal que está mi hermana y le puede explicar lo que ha pasado"; "Vivo lejos, pero ahora no puedo hacer otra cosa"; "También vivir lejos tiene sus ventajas"; "Lo que acaba de ocurrir es normal y no tengo más remedio que aceptarlo"; "Son cosas que pasan"; "Si me pongo nervioso pierdo más"...

El atasco puede producir dos diálogos diferentes:

El primero es una reacción casi automática e irracional que no hace más que reforzar modos de pensar habituales que pueden no sernos útiles ni beneficiosos; que nos convencen aún más de que nuestra mala opinión de nosotros mismos y del mundo está justificada, y  lo que es peor, nos causan estrés, frustración, miedo y un elenco de emociones negativas y estados de ánimo y reacciones psicosomáticas inadaptadas.

Respecto al segundo pensamiento, podemos decir que es más adaptativo. Nos hace detenernos a considerar una respuesta. Es una forma de pensamiento racional que puede sernos más útil y beneficioso y que es más adaptativo.

Diríamos que las situaciones producen pensamientos (interpretaciones) y que a la ves éstos van a producir acciones y sentimientos interrelacionados entre sí.

                                               

En Mariano, el atasco en su camino al trabajo puede producir dos tipos de pensamientos: uno, perjudicial, y otro, por el contrario, favorable.

                                                                                                                  Víctor Rams Maiques

                             

LA MODA DE "TENER QUE SER POSITIVO

La psicóloga Julie K, Norem, profesora de psicología de la Universidad de Wellesley (EEUU) en su libro " El poder positivo del pensamiento negativo" Ed Paidos, considera que en la actualidad es innegable la existencia de una fuerte presión que nos insta a considerar sólo el lado brillante de la vida. Sin embargo las emociones negativas forman parte de ella, nos aportan información importante sobre lo que nos rodea y sobre en qué debemos poner atención. Intentar suprimir estos pensamientos puede tener efectos negativos sobre nuestra salud y bienestar.

Vivimos en una época en que está de moda el ser positivo. Una sociedad seducida por vendedores de sueños irrealizables, y en esta situación se ha creado una nueva clase de discriminación, la de los que sufren. En esta "moda positiva" se pueden  producir terribles consecuencias sobre la sociedad: "Si la vida te pone de rodillas aprovecha para frenar". Esta actitud puede encadenarnos a la abnegación y a una especie de indefensión adquirida.          

Particularmente pienso como Mario Alonso Puig en su libro "Ahora yo"que una persona que mantiene una actitud positiva no niega necesariamente la realidad, ni las dificultades que ésta puede ofrecer. Simplemente se centra menos en el problema y más en la solución; pero la actitud positiva es una condición, posiblemente necesaria, "pero no suficiente". En este sentido deberíamos tener claro que aunque una actitud positiva nos hace más creativos, entusiastas y responsables, pensar que sólo con la actitud alcanzaremos lo que deseamos lleva a algunas personas a la frustración.

Mantener la dosis justa de ilusión para lograr algo y, al mismo tiempo, no perder de vista la realidad, parece ser el lo importante.

La ilusión y el entusiasmo mueven resortes muy profundos del ser humano, mecanismos que nunca experimentarán aquellos que desconocen el poder transformador de un sueño. En este sentido hay que actuar sabiendo que eventualmente van a suceder cosas que no queremos que ocurran, pero no debemos permitir que esto elimine la alegría de vivir.

Quizá la mejor alternativa sería una posición intermedia o híbrida que aglutinara el pensamiento positivo y el realismo. Un esquema a en que sólo se incluyeran objetivos realizables. En esta línea hay científicos como Oettingen que llegan a la conclusión que cuanto más razonables son las metas fijadas, mejores resultados se obtienen.

En líneas generales, podemos decir, a modo de resumen, que tenemos que decir basta a la postura de moda del positivismo. Una postura calificada por muchos como tiránica y generalizada. Una postura, la del optimismo radical y pensamiento positivo, que no consiente ni siquiera la manifestación de un estado de ánimo negativo.

Cuando perdemos un trabajo, un amigo, una pareja, una casa,... En esas circunstancias no podemos ver el lado positivo. Y es que no se puede ver, porque esas circunstancias no lo tienen.

Cuando la adversidad se pone delante de nuestra vida, cuando el invitado a vivir es un invitado que nadie llamó pero que ahí lo tienes, y no me gusta, en esa circunstancia no debería centrarme en el sino, en buscar la forma para que se vaya, o que su compañía no me haga daño. Simplemente cuando aparezca el problema tendremos que centrarnos en su solución, pero en cualquier circunstancia son necesarias ciertas dosis de pesimismo para situarnos en la realidad y no dejarse llevar por las ilusiones, aunque esta posición no debe permitir, bajo ningún concepto, eliminar la alegría de vivir.

                                                                                                                               Victor Rams Maiques

CURSO INTENSIVO 8 HORAS: "LA GESTIÓN DEL TIEMPO"

                       35 AÑOS DE GESTIÓN DEL TIEMPO

El tiempo es el elemento esencial del que está hecha la vida. La vida, en realidad, es tiempo, por eso decimos que el tiempo está, para ser empleado, dentro de nuestras posibilidades y límites, de un modo eficiente. El tiempo no se puede derrochar.

Quien gestiona bien el tiempo, gestiona bien su vida. Gestionarlo bien, es vivir mejor. Dominarlo nos permite dirigir nuestra vida.

COPPS PSICÓLOGOS fue fundado por nosotros hace ya 35 años, y a lo largo de estos años el tema de “la gestión del tiempo” ha sido una constante. Desde el principio hemos considerado algo que después la experiencia nos ha confirmado: ninguna cuestión del comportamiento humano puede abordarse sin “la gestión del tiempo personal, el de cada uno”.

Este año cumplimos 35 años como institución y podemos considerarnos muy satisfechos de habernos formado y crecido a lo largo de todo este tiempo con una metodología, la psicología “cognitivo-conductual”. Una metodología que ha demostrado ser a través de la evidencia científica, la alternativa más eficaz para el tratamiento y abordaje de muchos desequilibrios emocionales.

A lo largo de estos años, hemos tratado, siempre, de introducir  la gestión del tiempo como un elemento más de esa metodología, los buenos resultados nos han animado a continuar en esa línea, una constancia que nos ha aportado nuestro estilo, técnicas e ideas relacionadas con la psicología cognitiva y la gestión del tiempo.

Un tema que queremos presentar en un curso que sea nuestro primer homenaje particular a todos esos años de existencia. Y la forma mejor de hacerlo es trabajando en lo nuestro, aportando ayuda y empleando dos conceptos constantes de nuestro quehacer: “La gestión del tiempo y la Psicología cognitiva”

   GUIÓN DEL CURSO:“LA GESTIÓN DEL TIEMPO”

1.     EL VALOR DEL TIEMPO:

1.1  Tiempo psicológico / Tiempo cronológico (Tiempo subjetivo/ Tiempo objetivo ).

1.2  La variabilidad del tiempo

2.     DIMENSIONES PSICOLÓGICAS DEL TIEMPO COTIDIANO

2.1  El valor cualitativo del tiempo cotidiano

2.2  Estructuración del tiempo cotidiano

2.3  El cronograma

2.4  El diario positivo

2.5   Consejos e ideas 

3.     LOS PILARES DELA BUENA UTILIZACIÓN DEL TIEMPO

3.1  La productividad

3.2  La organización

3.3  Los tres tiempos del tiempo: Presente, pasado y futuro

4.     EL CONTROL DE LOS CONFLICTOS

4.1  El valor del pensamiento

4.2  El control del cuerpo

5.     RESUMEN SINTÉTICO DE LAS TÉCNICAS ACONSEJADAS A LO LARGO DEL CURSO.